Електронний лікарняний: що означають його статуси

В Україні вже кілька років діють електронні лікарняні, які значно спрощують процедуру отримання допомоги у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю.

Сформований електронний листок непрацездатності (е-лікарняний) надходить в кабінет страхувальника, з яким застрахована особа перебуває у трудових відносинах, на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України. Він може мати різні статуси.

В Головному управлінні Пенсійного фонду України в Донецькій області розповіли, що вони означають.

• «Закритий». Електронний лікарняний набуває цього статусу дня свого формування (відкриття) в Електронному реєстрі листків непрацездатності. За електронними лікарняними з таким статусом ще не можна нараховувати кошти. Статус «Закритий» змінюється на «Готовий до сплати» через сім днів після дати:  закриття (закінчення строку дії медичного висновку) — для лікарняних по тимчасовій непрацездатності; відкриття (початок строку дії медичного висновку) — для лікарняних по вагітності та пологах. Варто знати: якщо статус зміниться раніше, необхідно зачекати, адже протягом семиденного періоду до лікарняного можуть вноситися зміни.
• «Готовий до сплати». Страхувальник може працювати з листком непрацездатності та нараховувати кошти. За електронними лікарняними з таким статусом роботодавець має сформувати на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України заяву-розрахунок на фінансування відповідного виду допомоги та надіслати її до Фонду.
• «Помилково сформований». Медичний висновок, на підставі якого його було сформовано, створено з помилками. У такому разі лікар протягом 7 днів створить коректний медичний висновок, на підставі якого буде створено новий е-лікарняний. А попередній, із неточними чи некоректними даними, отримає статус «Помилково сформований». Виплати за такими електронними лікарняними не проводяться.
• «Недійсний». Е-лікарняний створений на підставі медичного висновку за іншою категорією, період непрацездатності за яким не виходить за межі періоду непрацездатності за раніше створеним лікарняним.
• «Оплачений». Цього статусу листок непрацездатності набуває після того, як страхувальнику на спеціальний рахунок для зарахування страхових виплат надсилаються кошти для здійснення відповідних виплат застрахованій особі.

Нагадаємо, коли набуває статусу «готовий до сплати» електронний лікарняний у випадку настання ускладнень під час пологів.