Як кава впливає на серце і тривалість життя: аналіз масштабних досліджень

---

Що вважати фільтрованою та нефільтрованою кавою?

• Фільтрована кава — це напій, приготовлений через паперові фільтри, які затримують шкідливі речовини, зокрема дітерпени (кофеол, кафестол). Класичні приклади: Pour Over, Chemex, автоматичні краплинні кавоварки.
• Нефільтрована кава — це еспресо, турецька кава, кава з гейзерних кавоварок, френч-прес тощо. Вони не мають паперової фільтрації і залишають високий рівень дітерпенів у напої.

---

Дослідження №1: Норвегія, 20 000 людей

У 2015–2016 роках в Норвегії провели дослідження про вплив різних способів приготування кави на загальний рівень холестерину. Результати:

• 3–5 чашок еспресо на день:
  • +0,17 ммоль/л (жінки)
  • +0,16 ммоль/л (чоловіки)
• 6+ чашок нефільтрованої кави на день:
  • +0,23 ммоль/л (жінки)
  • +0,38 ммоль/л (чоловіки)

Коментар: хоча підвищення і статистично значиме, воно — помірне і не критичне для здорових людей. Важливо, що йдеться про загальний холестерин, а не ліпопротеїни низької щільності (LDL).

---

Дослідження №2: Британський біобанк, 362 571 учасник

Це дослідження вивчало вплив вживання кави на:

• LDL (поганий холестерин): +0,7% на чашку
• Aпо-B: +0,02 г/л на чашку
• Загальний холестерин: +0,09 ммоль/л на чашку

Висновок: зростання показників дуже незначне — навіть при регулярному вживанні кави негативний вплив мінімальний.

---

Дослідження №3: Масштабна оцінка смертності (500 000 учасників, 20 років)

Це дослідження стало основою гучної публікації у солідному журналі, яка стверджує:

• Фільтрована кава: на 15% нижчий ризик смерті (HR = 0.85) порівняно з тими, хто не п’є каву.
• Нефільтрована кава: на 4% нижчий ризик смерті (HR = 0.96)
• Фільтрована + нефільтрована кава: найнижчий ризик (HR = 0.84)

Виняток: чоловіки 60+ років, які п’ють нефільтровану каву, мають на 19% вищий ризик смерті від серцево-судинних хвороб (HR = 1.19).

---

Можливі обмеження досліджень

• Обсерваційний характер: учасники повідомляли обсяг вживаної кави самостійно.
• Не враховано: додавання цукру, молока, куріння, спосіб життя.
• Когнітивні викривлення: сильні асоціації не завжди означають причинно-наслідковий зв’язок.

---

Висновки

1. Фільтрована кава — безпечний вибір. Вживання фільтрованої кави асоційовано з найнижчим ризиком смерті.
2. Нефільтрована кава — не ворог. Її вживання також знижує ризик смерті, хоч і меншою мірою, за винятком чоловіків 60+.
3. Кава — не причина смертності. У загальній популяції споживання кави, навіть нефільтрованої, не шкідливе, а потенційно корисне.
4. Немає підстав панікувати. Викидати еспресо-машини через страх — не обґрунтовано наукою.

---

Основні тези

• Вживання кави корелює з нижчим ризиком смерті, ніж її повна відмова.
• Фільтрована кава корисніша, але нефільтрована — не критично шкідлива.
• Хімічні речовини (кофеол, кафестол) у нефільтрованій каві дійсно підвищують загальний холестерин, але дуже помірно.
• Чоловікам 60+ слід з обережністю ставитися до регулярного вживання нефільтрованої кави.

---

Джерела

• Джерело: European Society of Cardiology, 2022
• Джерело: Poole R et al., Open Heart, 2022
• Джерело: Zhou A et al., Clinical Nutrition, 2021