В Украине нет никаких протоколов сексуальной реабилитации после ампутаций. Истории людей, начавших новую жизнь

Когда 35-летняя медикиня Татьяна Цымбалюк пришла в себя в больничной палате, ее ждал ее парень с букетом цветов. Он сделал ей предложение, но оно отказалось. После тяжелого ранения ей ампутировали ногу и она боялась, что станет обузой. Женщине понадобилось много времени, чтобы восстановить уверенность в себе.

«Я поняла, что к ампутации была более привлекательна. Я не была уверена, что смогу исполнить свою семейную роль как женщина», – рассказала она журналистке CNN.

Медикиня была одной из первых украинских военных с ампутациями после начала полномасштабного российского вторжения в 2022 году. Почти за три года войны около 370 000 украинских военных были ранены, из которых тысячи потеряли одну или более конечностей.

И если за последние два года Украина внедрила протоколы физической и, в известной степени, психологической реабилитации для лиц, получивших ранения в результате конфликта, то сексуальная реабилитация людей, которые потеряли конечности или получили другие серьезные травмы, остается без внимания.

Хотя современные украинцы более открыты по отношению к сексу, чем в советские времена, эта тема все еще остается неудобной для многих.

«В нашей культуре нет привычки говорить о сексе. Не все люди даже могут спокойно произнести это слово. Рассказывать о своих сексуальных проблемах незнакомому человеку или даже партнеру вообще не принято», - отметила в интервью CNN военный психолог и одна из немногих работающих с военными сексологов Анна Ревунец.

Она добавила, что и мужчины, и женщины, потерявшие конечности из-за войны, редко обращаются за помощью в такой щекотливой теме.

«Если я спрашиваю ветеранов о сексуальных проблемах, они обычно говорят, что все хорошо. Лишь некоторые из них спустя какое-то время, когда они начинают мне доверять, могут рассказать о проблемах, которые у них есть», - рассказала Ревунец.

Она отметила, что на официальном государственном уровне не существует никаких протоколов или рекомендаций по сексуальной реабилитации или даже никаких упоминаний о ней.

«Это важно, потому что врач обязан работать согласно протоколу. Сексуальная реабилитация нигде не прописана, поэтому врач может проявить инициативу только по собственному желанию. Но большинство врачей не готово об этом говорить», - добавила Ревунец.

Более того, иногда нужно даже убеждать врачей, что такая реабилитация нужна: «Когда я рассказываю коллегам о важности сексуальной реабилитации, они смотрят на меня как на сумасшедшую, которая не понимает, какие серьезные травмы имеет пациент».

Специалист отмечает, что хороший сексолог может помочь многими способами – это могут быть советы, как и что делать с технической точки зрения, какие лекарства принимать, или помогать психологически.

Отсутствие какой-либо информации о сексуальной реабилитации побудило украинскую некоммерческую организацию Veteran Hub изучить эту тему. Они провели анонимное исследование среди раненых ветеранов и их партнеров об их сексуальной жизни после ранения и выяснили, что сам секс изменился для многих.

«Мне сказали заниматься сексом, но никто не сказал, как именно. Если мы говорим о технической части, то это очень важно», - отметил в ходе исследования один из ветеранов, находящийся в длительных отношениях.

Он добавил, что из-за отсутствия официальных ресурсов мужчинам приходится передавать информацию «из уст в уста».

Наконец, Veteran Hub создал руководство для ветеранов о том, как восстановить сексуальную жизнь после ранения.

Руководитель программы сексуального образования в сети реабилитационных центров «Восстановление» Ольга Сердюк отметила, что в Украине не хватает сексологов, поэтому другим врачам, с которыми работают раненые – хирургам, физиотерапевтам, психологам – нужно быть готовыми, что человек начнет говорить о сексуальной реабилитации именно с ними. Для этого "Восстановление" запустило курс "Сексуальная жизнь" для врачей и других специалистов, работающих с украинскими военными.

При этом она отмечает, что серьезное ранение меняет жизнь не только ветерана, но и его партнера.

«Почему-то в украинском обществе считается, что хорошая жена должна сама заботиться о муже, даже если есть возможность получить помощь. Женщина становится опекуншей. О каком сексе тогда может идти речь?», - отмечает Сердюк, подразумевая, что бремя постоянной заботы может уменьшить способность пары искать пути сексуального удовольствия.

«Даже если мы говорим о полной дисфункции или отсутствии половых органов, человек (получивший травму) все равно может получать оргазм с удовольствием. Надо работать со своими фантазиями, учить свое тело», - добавляет она.

Сердюк считает, что люди должны научиться по-новому воспринимать себя и свое тело.

В качестве примера новой украинской реальности CNN приводит участие 26-летнего ветерана Александра Будько, потерявшего на войне обе ноги, в популярном телешоу «Холостяк». Продюсер шоу Анна Калина в интервью телеканалу отметила, что авторы программы волновались, как зрители отреагируют на такую историю, в частности сцены эротического характера, поскольку украинцы до сих пор не совсем понимают, как живут люди с такими травмами. В конце концов, она добавила, что считает, что все получилось хорошо.

Калина считает, что аудитория была заинтересована еще и потому, что они осознают, что во время войны их близкие также могут испытать подобные ранения.

Сам Александр Будько в Instagram отметил, что принял участие в шоу не для того, чтобы кого-то в чем-то убедить или доказать свою «нормальность», поскольку считает протезы или инвалидную коляску частью ее, «но не то, что определяет меня». При этом он добавил, что его первый опыт секса после ампутации "был не просто сексом, а шагом назад к жизни".

Командир пехотного подразделения Александр Баталов, в гражданской жизни работающий остеопатом, потерял ногу в бою на передовой. Он вспоминает, что ему понадобилось время, чтобы привыкнуть к своему измененному телу.

«Сначала с такой травмой хочется, чтобы на тебя никто не смотрел. Но жена меня очень поддерживала. Я взял себя в руки. Я выбрал жизнь, а не страдание», - говорит он и добавляет, что в этом ему очень помог психолог.

Мужчина отмечает, что в госпиталях очень мало сексологов, но мужчины, получившие серьезные ранения, говорят о сексе друг с другом, и это важно. Однако «им тоже нужны специалисты, с которыми они могут поговорить», поэтому он решил пройти курс «Сексуальная жизнь» в рамках проекта «Восстановление».

«Если ты выжил, значит, нужно жить. Несмотря на ранения, моя жизнь полноценна и интересна, я хочу идти и учиться, делиться знаниями», - говорит ветеран.

Татьяна Цымбалюк также выбрала полноценную жизнь. Ее парень не сдался и сделал ей повторное предложение. После месяцев реабилитации в Германии, а затем в украинском Центре «Сверхчеловек», она вышла замуж, а четыре месяца назад у них родился первенец.

Опыт инвалидности и половой жизни с ним у каждого человека или пары будет отличаться и будет нуждаться в индивидуальном подходе. Универсальных рекомендаций нет, поэтому нужно пробовать и экспериментировать. Сексолог, психолог и соучредительница «Международной ассоциации военных реабилитологов» Святослава Федорец в статье «Секс после ампутации» описала, какие способы могут помочь восстановить свою сексуальную жизнь лучше.