Прививки от гриппа и Covid-19: для групп риска это единственная возможность избежать осложнений и тяжелого течения

В Украине уже начался эпидемический сезон. Он будет тяжелее, чем в прошлом году, прогнозируют инфекционисты. Потому что вместе с коронавирусом, который никуда не делся, взрослых и маленьких украинцев будет поражать еще и грипп.

Единственным надежным способом предотвратить тяжелое течение этих заболеваний и избежать осложнений является вакцинация. Она особенно важна для пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями.

Как, где и когда вакцинироваться от этих болезней и как реформа системы общественного здоровья, которая продолжается в Украине, помогает эффективнее предотвращать распространение Covid-19 и гриппа – Фактам ICTV в эксклюзивном интервью рассказывает заместитель министра здравоохранения Украины, Главный государственный санитарный врач Украины Игорь Кузин.

Пандемия Covid-19 закончилась, вакцинация — нет

— Начнем с того, что ВОЗ отменила пандемию коронавируса и приравняла его к сезонным заболеваниям, таким как грипп. Так, может, украинцам можно расслабиться и забыть о вакцинации?

⁃ Прежде всего, очень важно правильно понимать решение ВОЗ. Она отменила статус чрезвычайной ситуации. А это значит, что, по сути, коронавирусная инфекция теперь не является чрезвычайной ситуацией, поскольку медицинское сообщество уже понимает, каким образом развивается Covid-19, каковы особенности лечения этого заболевания, какие есть средства профилактики, и почему главное место среди них занимает вакцинация.

Значит, коронавирусная инфекция перешла в разряд сезонных заболеваний, которые требуют постоянного внимания системы здравоохранения. Точно так же, как грипп или другие респираторные вирусные инфекции.

То есть, Covid-19 и опасности с ним связанные, не потеряли актуальности, поэтому расслабляться украинцам не стоит, как и забывать о профилактике.

— Игорь Владимирович, а как быстро Covid-19 распространяется в Украине в нынешнем эпидсезоне?

— Начиная с начала октября, мы наблюдаем постепенный рост количества пациентов с Covid-19, у них разная степень тяжести.

За первую неделю месяца заболело более четырех тысяч украинцев. Неделей ранее инфицированных было чуть больше двух тысяч. То есть, фиксируется рост уровня заболеваемости вдвое.

Растет и количество смертельных случаев. Это небольшие цифры в абсолютном значении. Но за каждой — конкретные люди.

Так, за первую неделю месяца, к сожалению, умерло девять человек. За вторую — уже 34. За октябрь это почти 200 летальных случаев. В подавляющем большинстве умершие — люди в возрасте 60-65 лет.

Заметьте, это только первые недели подъема заболеваемости.

Поэтому стоит понять, Covid-19 продолжает циркулировать и оставаться опасным. И надо быть готовыми к тому, что он будет жить среди нас на протяжении многих лет.

В Украине уже зафиксирован первый случай субварианта Пирола. Сейчас по симптомам и клиническим проявлением заболевания, вызванного субвариантом Пирола, не выявлено особых отличий от предыдущих штаммов Covid-19. Однако из-за большого количества мутаций Пирола быстрее поражает ослабленный иммунитет.

Заболеть могут даже ранее вакцинированные, однако вакцина снижает риски осложнений. Поэтому людям, которые не завершили курс вакцинации против Covid-19, и лицам из группы риска тяжелого течения заболевания необходимо проконсультироваться с семейным врачом и сделать прививку.

Вакцина — бесплатная и есть в каждом пункте прививки на уровне областей.

⁃ А можно ли уже сказать, сколько украинцев позаботились о себе и вакцинировались от Covid-19?

⁃ Чтобы вы поняли всю тревожность ситуации, я скажу, сколько не вакцинировались. По меньшей мере 800 тыс. украинцев не сделали вторую прививку. И почти 12 млн украинцев не сделали первый бустер.

Согласно рекомендациям ВОЗ, от Covid-19 предусмотрен базовый курс вакцинации. Это две вакцины как базовый комплекс. Плюс одна вакцина — бустерная доза, которая должна быть сделана, по меньшей мере, через пять месяцев после базового курса.

Поэтому сейчас 12 млн украинцев не имеют полноценной защиты против коронавирусной инфекции. Только 3 267 536 человек получили бустерную прививку и завершили курс первичной вакцинации, необходимый для формирования иммунитета против коронавирусной инфекции.

— Возможно, это объясняется тем, что в Украине не хватает вакцины от коронавируса?

⁃ В Украине достаточное количество вакцины. Мы имеем более трех миллионов доз вакцины против коронавируса трех производителей — Johnson, Pfizer и CoronaVac.

Прививки остаются бесплатными для каждого украинца. Сделать их можно в пунктах прививки или в амбулатории через запись у своего семейного врача.

Вакцины против гриппа можно купить в аптеках. Они корейского и французского производства. Обе вакцины прошли государственный контроль качества.

С начала октября прививки сделали 49 104 человека. Кроме того, каждая область получила бесплатную вакцину для проведения прививок против гриппа медикам.

Чтобы иметь защиту от тяжелого течения болезней и опасных осложнений, советую вакцинироваться и от гриппа, и от Соѵіԁ-19. Особенно это касается людей в возрасте 60+; тех, кто имеет серьезные сопутствующие болезни; лиц, находящихся в группе риска тяжелого течения и смерти вследствие коронавирусной болезни.

Потребность в дополнительной бустерной прививке определяет врач, учитывая историю болезни пациента и принятые .

Как реформа системы общественного здоровья повлияет на эффективность противостояния Соѵіԁ-19

— Сообщалось, что в Украине реализуют масштабный проект USAID Развитие устойчивой системы общественного здоровья, призванный защитить здоровье украинцев в кризисный период. В рамках проекта недавно в Ужгороде прошла масштабная международная конференция. О чем говорили?

— Эта конференция, которая, кстати, была уже четвертой с международным участием, собрала практиков, теоретиков и политиков, чтобы обсудить актуальные вопросы развития системы общественного здоровья.

Накануне в Украине вступил в силу Закон №2573 О системе общественного здоровья. Он устанавливает и регламентирует порядок работы системы общественного здоровья на уровне каждой области и на национальном уровне.

Закон направлен на внедрение европейских требований к системе общественного здоровья. Это означает, что вместо инспекционного подхода, который существовал раньше, мы переходим к риск-ориентированному подходу. Предупреждаем вспышки и распространение болезней, делаем акценты на профилактику заболеваний.

-А что это на самом деле значит?

— Попробую объяснить. Риск оценивается для популяции в целом, для населения конкретного города, района. И только на основании этого принимаются определенные управленческие решения.

В документе очень четко прописаны зоны ответственности не только Минздрава, а каждого органа исполнительной власти, в том числе, Госпотребслужбы, Государственной службы по чрезвычайным ситуациям.

Это позволит более эффективно реагировать на Соvіԁ-19.

Пандемия, которую мы пережили, побудила сферу здравоохранения к определенным системным реформам. Мы поняли сильные и слабые места системы общественного здоровья. И сейчас хорошо понимаем, что нужно делать, чтобы реагирование было максимально эффективным.

⁃ А можете ли конкретизировать изменения, которые будут помогать Украине эффективнее противостоять инфекциям?

⁃ Изменения коснутся многих секторов. К примеру, вводятся общие стандартные требования к коммуникации. Коммуникация становится целевой по отношению к той аудитории, которая имеет самые низкие показатели охвата.

Соответствующим образом корректируется программа медицинских гарантий. Для тех медработников, которые имеют высокие цифры охвата плановыми прививками, внедряются специальные корректирующие коэффициенты, которые будут стимулировать их более эффективно проводить разъяснительную работу.

В стране запускаются дополнительные раунды вакцинальных кампаний, например если мы видим, что охват прививками против коронавируса недостаточен среди жителей сельской местности, Центры контроля и профилактики болезней формируют план выездов, направленных именно на эту группу населения.

Осенью, например, такая “догоняющая вакцинация” против кори была запущена  для детей, которые пропустили плановые прививки. Это означает, что государство будет идентифицировать детей или взрослых, которые вовремя не получили вакцинацию от ключевых инфекций, и проводить раунды по дополнительной иммунизации.

Также теперь, при возникновении вспышки вакциноуправляемой инфекции, мы будем задействовать мобильные выездные бригады. В том числе вакцинальные, которые смогут провести экстренную вакцинацию уже на месте вспышки.

Сейчас такая схема задействована в Винницкой области — во время ликвидации вспышки вирусного гепатита А.

Это основные изменения.

— А какова роль Центров контроля и профилактики болезней в противодействии распространению именно коронавирусной болезни и гриппа?

⁃ Прежде всего, они обеспечивают эффективную работу точек вакцинации — довозят туда вакцину, в зависимости от того, сколько доз нужно. Могут также предоставить любую дополнительную информацию об эффективности той или иной вакцины или разработать определенные противоэпидемические мероприятия.

Они проводят информационную коммуникационную работу. То есть, могут выехать на предприятие, в какой-то коллектив, чтобы рассказать об особенностях течения коронавирусной инфекции.

Еще — обеспечивают проведение на бесплатной основе тестирования на Соvid-19 методом ПЦР.

И последнее, — они участвуют в так называемом молекулярном эпидемическом надзоре, когда с территории каждой области отбирается определенное количество образцов и проводится полноценная расшифровка генома.

Это делается для того, чтобы выяснить, какие штаммы циркулируют на территории Украины. И каким течением болезни — тяжелым или легким — они характеризуются.

Надеюсь, мне удалось убедить вас, что реформа системы общественного здоровья, которая продолжается в Украине, повысит эффективность противостояния и Соvid-19, и гриппу, и другим заболеваниям, поможет изменить к лучшему отношение общества к вакцинации.

Фото: